退药统计表近日,江苏省江阴市人民医院退药统计表曝光,医院利用各种方式"克扣"病人药品,金额仍录在病人账单上牟取暴利,每月约75万元。退药有系列审查程序,手段也分4种。
退药统计表年11月的一天,江阴市人民医院住院大楼大厅,护士们推着装进各种药品的手推车,穿越走廊,转入医院的中心药房……这些护士们在干什么?近日快报记者接到报料人获取的一份“谜样”统计资料报表(右图),这份牵涉到江阴市人民医院几十个病区,金额高达70多万元的报表,为我们揭露了“白衣天使”不奇怪行径背后隐蔽的秘密——利用各种方式“克扣”病人药品,借此退药牟利。而据报料人粗略统计资料,几年来这种退药现象有可能给医院带给了数千万的“收益”。一份谜样的退药统计表根据其官方网站讲解,江阴市人民医院分设本部和东区二大医疗区,享有1450张床位,1400余名职工,年出院病人5万余人次,先后荣获“全国百佳医院”、“江苏省文明单位”等称号。然而这份由不方便透露姓名报料人获取的“谜样”报表,才是就来自江阴市人民医院。
记者手头掌控的这份“谜样”统计资料报表,分成《江阴市人民医院病区退药情况表》和《江阴市人民医院病区退药情况表(东区)》两个部分,制表人的名字完全相同,其制表时间也皆是2008年11月30日。退药情况表上表明有“”、“金额”两栏,其中《江阴市人民医院病区退药情况表》上列明有:一区、二区……CT室、观察室、急诊室等总计32个科室,合计金额560285.28元。
金额数仅次于的十四区超过了70037.60元,金额数最多的5ICU则为0元。《江阴市人民医院病区退药情况表(东区)》则列明有:产房病区、一区……新生儿室等总计12个栏目,合计金额170704.02元。金额最低的新生儿室有61766.85元,最多的产房病区为271.75元。
从这份退药情况表可以显现出,江阴市人民医院在2008年11月份有关“退药”的金额数低约70多万元。一家综合性的医院每个月“退药”的费用有这么多?报料人指这是十分不长时间的事情。为核实报料人的众说纷纭,记者向无锡乃至的多家医院查证获知,正规化的医院不有可能不存在专门为“退药”造表的情形的。
无锡一家医院的有关负责人回应,根据正规化的药品操作者流程,住院一块药品应当由护士送往床头,门诊则必要转交病人,医院在派发药品完后是意味著会再行和药品认识的,这一方面是国家有明文规定,另外一方面也是出于安全性用药防止出现错药、误药甚至假药的必须。不有可能经常出现把药品重复使用回来再行用于这么一个过程。1分42秒记录退药场景?那么明确的“退药”不道德又是怎么已完成的呢?据报料人称之为,约在每个月的中旬某一天,江阴市人民医院各个病区的护士长或者护士长助理不会将上个月“精心收集”好的剩药装箱,装有上小推车必要引到医院中心药房退药,中心药房也必需全部人员加班加点来突击清点重复使用药品,场面蔚为壮观繁华。1分42秒的视频报料人所叙述的情况显然不存在么?由于牵涉到当事人的切身利益,记者历经希望,这才寻找一名参予“退药”工作的医护人员什女士(化名)。
什女士向记者获取了一段时间为1分42秒的视频,据其称之为,视频内容正是护士前往医院中心药房退药的过程。这份1分42秒的视频一开始即表明了医院中心药房的大门,转入大门右边,几个穿著白大褂和护士服的人外面一辆不锈钢手推车,手推车上放着几个蓝塑料筐,筐里装有了盒装、瓶装的各种药品。一名穿著白大褂,被指指出是医院中心药房工作人员的女子手里拿着一瓶药,在报名称,一旁另外一位也被指指出医院中心药房工作人员的戴眼镜女子则拿着笔、纸在记录着什么。
过了一会,或许是因为对记录的药产生了疑惑,短发女子又吃饭一起,视频中旋即经常出现了一名穿著护士服、头戴护士帽的女子。经医院内部人士证实,该女士正是该院某病区护士长。
什女士说道,这就是退药现场再次发生的事情。“按照道理,护士领药应当就是指药房窗口领有,护士无论如何也不应当必要转入药房库房,还和中心药房的工作人员一起清点药品,这段视频不足以证明其中有猫腻不存在。
”记者现场访查5月11日,记者也在现场目击者到某种程度一幕的再次发生:当日下午2点钟左右,?ahref="http://jbk.39.net/keshi/pifu/pifubing/490b3.html"target="_blank">随后记者又追随一位捧着药筐前来送药,清点完后又拿着一张表格和空药筐回到病区的护士。记者注意到,这张标明打印机时间正是2009年5月11日的表格确切地表明就是“退药明细表格”,上面的表格栏中栏写出的都是药品名称。
护士回到了住院部6楼,打算将表格挑放到抽屉里,并嘱咐另外一名护士将表格一会转交领导。“别放到那个抽屉里,万一被当废纸拿走就完了。”那名去中心药房退药的护士还说道:“别的病区弃药都是一车一车过去的,我们就一个筐。”分析一个月退药金额近75万元在江阴市人民医院工作多年的姚女士(化名)说道,“国家规定为确保患者用药安全性,药品日后收到,不得退换”。
但在实际当中,一家正规化的医院在运营当中,总会有各种各样的原因不会有一些没有用完的药会多出来。一般医院的通行作法是,把余药交由病人或家属带回家。
如果病人或家属明确提出退药拒绝,院方不会经过严苛的审查程序,在有一定容许条件的情况下,表示同意退药,然后把退药费用列于病人账户内。“我们这家医院的操作者是,每个月由各个病区的护士长负责管理统一重复使用药品上缴中心药房,中心药房清点竣工验收后造表递核算科,核算科按药品进价的14%归还给各病区、6%归还给药?ahref="http://jck.39.net/jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html"target="_blank">姚女士说道:“比如两位病人因为做到CT必须造影剂,各花上200元出售了1瓶造影剂。事实上1个病人实际必须用于的造影剂往往只有半瓶,一般来说情况下两个病人应当是各用各的,做完CT不会各自只剩半瓶无法之后用于不能弃置的造影剂。
找到退药可以换钱后,医院则如常拒绝这两个病人花钱出售2瓶造影剂,可实际用于时则只关上其中1瓶造影剂。这样两个病人做完CT后会只剩1瓶纸盒完好无损的造影剂。也就是说,2个病人共花400元出售的造影剂,有1瓶200元的造影剂实质上被囤积,随后通过‘退药’的形式变为了现金,再行以‘输液酬劳’派发。
”姚女士说道,这笔所谓的“输液酬劳”是交由每个病区的护士长统一分配的,没“退药”就没钱拿,多的时候,一个护士一个月可以获得500~600元,总之是退药越少,放的钱也就越少。什女士也证实,她所在的病区基本上每个月的退药金额都在数万元,按照14%的退返金额,病区的护士长每个月都能获得数千元的现金。这笔钱护士长不会统一分配。
揭露“退药”有四招“输液酬劳”与“退药”挂勾的方式,让医院中参予此事的人想方设法使用各种各样的形式,瞒天过海克扣药品,而这一切病人往往很难察觉。“据我统计资料最少有4种,这是很不长时间的。
”曾多次在江阴市人民医院某病区兼任主任的杨先生(化名)讲解:“化整为零”:一瓶,本来是一个病人用于的,每个病人各自用于各自花钱出售的胰岛素。为了节省药品便利“退药”,现在几个病人专设一瓶胰岛素,只剩来的胰岛素则出了“退药”。
“吃空额”:病人在住院期间,尤其是一些病情不那么危重的病人,有时候不会因为有事而继续休假离开了1~2天。按照常理病人不出医院期间,应当是需要用药的,但药再不班车。“打时间差”:因为电脑统计资料原因,当天专科病人以及出院或者丧生病人统计资料的药品有时候不会有反复或者多算数,但只要病人不明确提出或者不确切,这些列为表格的药品某种程度出了“退药”。
“加减法”:的处方上列明了用药的品种、剂量。比如某药当天必须用5瓶,结果只在病人身上用于了2瓶,只剩来的3瓶某种程度出了“退药”。
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